Re: Nowe forum...!!
Wysłane przez:
Lamerka (---.tkk.net.pl)
Data: 03 lis 2004 - 19:29:27
Witajcie. Jestem w temacie psoriasis od kilku lat za sprawa mojego meza, ktory choruje na ta chorobe od 7 roku zycia. Ja na szczescie nie choruje, ale staram sie mu pomagac, tym bardziej iz pracuje w sluzbie zdrowia i mam dzieki temu dostep do wszelkich informacji na temat lekow.
Od niedawna aktywnie uczestnicze w wymianie doswiadczen na innym forum, od niedawna rowniez moj maz oprocz erytrodermii doszedl do etapu lszczycy stawowej. To bylo straszne patrzec, jak kazdy ruch sprawial mu niesamowity bol, kiedy stawy byly okropnie opuchniete a ogromne obrzeki konczyn dolnych spowodowaly popekanie skory na nogach. Lekarz zalecil mu Methotrexate, ktory pomogl na krotko. Niestety jest to silny lek i okolo 30% ludzi wogole go nie toleruje majac serie objawow ubocznych, ktore sprawiaja, iz musza ten lek odstawic. Moj maz dostal Sandimmun Neoral - cyklosporyne, czyli lek immunosupresyjny, ktrory niesamowicie mu pomogl, dzieki temu mogl zupelnie odstawic masci i zapomniec, ze choruje. Oto garsc informacji o lekach na luszczyce:
MAŚCI I KREMY:
Glikokortykosteroidy (czyli potocznie zwane sterydy):
Słabo działające:
Hydrocortisonum 1%
Skład
1 g kremu zawiera 10 mg octanu hydrokortyzonu.
Działanie
Preparat hydrokortyzonu o słabym działaniu miejscowym. Działa przeciwzapalnie, przeciwświądowo, przeciwalergicznie i przeciwobrzękowo. Powoduje redukcję substancji podstawowej tkanki łącznej, osłabia hiperergiczne, proliferacyjne i wysiękowe procesy w niej przebiegające. Jest także silnym inhibitorem kinin tkankowych, wykazujących aktywność proteolityczną. Łatwo wchłania się przez skórę.
Wskazania
Miejscowo w ostrych stanach zapalnych pochodzenia uczuleniowego. Także w liszaju rumieniowatym, rumieniu wielopostaciowym, liszaju płaskim o nasilonym świądzie, łojotokowym zapaleniu skóry, wyprysku zliszajowaciałym, łuszczycy.
Przeciwwskazania
Bakteryjne, wirusowe i grzybicze zakażenia skóry, stany przedrakowe i nowotwory skóry, trądzik zwykły i różowaty, dermatitis perioralis, po szczepieniach ochronnych, stwierdzona nadwrażliwość na lek. Bardzo ostrożnie należy stosować na powieki osób z jaskrą o wąskim i szerokim kącie przesączania i zaćmą. Ostrożnie i krótko można stosować u kobiet w ciąży i dzieci. Stosując na twarz należy pamiętać o skórnych powikłaniach leczenia.
Działanie niepożądane
Stosowany na dużych powierzchniach, długotrwale oraz pod opatrunkami okluzyjnymi może ulec absorpcji ze skóry i wykazywać układowe, hormonalne działania niepożądane. Zbyt długie stosowanie miejscowe może powodować zanikowe zapalenie skóry. Odczyny wypryskowe wynikają z uczulenia na czynnik przeciwbakteryjny. Rzadko powoduje zaostrzenie istniejących zmian. Stosowany na twarz dość szybko może wywołać dermatitis perioralis i zanikowe zapalenie skóry. Może spowodować trądzik steroidowy, plamice, teleangiektazje, objawy podrażnienia skóry (pieczenie, zaczerwienienie, nadmierna suchość).
Dawkowanie
Chorobowo zmienioną powierzchnię skóry pokrywa się 1-3 razy dziennie cienką warstwą kremu. Po stwierdzeniu poprawy preparat stosuje się 2-3 razy tygodniowo przez 2 tyg. Nie zachodzi potrzeba stosowania preparatu pod opatrunkiem okluzyjnym.
Linola P
Skład
1 g maści lub kremu zawiera 4 mg prednizolonu.
Działanie
Krem jest emulsją typu O/W, natomiast maść stanowi emulsję typu W/O. Zawarty w nich prednizolon wykazuje słabe działanie miejscowe. Działa przeciwzapalnie, przeciwalergicznie i przeciwświądowo. Krem wykazuje działanie ochładzające skórę, maść działa natłuszczająco i nawilżająco. Kwas linolowy zawarty w maści przyspiesza proces epidermizacji i działa regenerująco na skórę.
Wskazania
Alergiczny wyprysk kontaktowy ostry i podostry, wyprysk kontaktowy z podrażnienia, ponadto w atopowym zapaleniu skóry (okresowo i na ograniczone powierzchnie skóry).
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na glikokortykosteroidy lub inne składniki preparatu. Wirusowe, bakteryjne, grzybicze i gruźlicze choroby skóry, kiła, odczyny poszczepienne.
Środki ostrożności
Nie stosować pod opatrunkiem okluzyjnym, na błony śluzowe i w okolicy oczu. Podczas leczenia należy unikać nasłonecznienia.
Ciąża i okres karmienia piersią
Nie zaleca się stosownia w okresie ciąży.
Działanie niepożądane
Stosowany długotrwale może wywołać trądzik posteroidowy, teleangiektazje, świąd, pieczenie i zmiany zanikowe skóry, zapalenie mieszków włosowych, odbarwienie i rozstępy skórne, nadkażenia grzybicze lub bakteryjne. Długotrwałe stosowanie na duże powierzchnie skóry, zwłaszcza u dzieci, może także być przyczyną układowych działań niepożądanych wywieranych przez glikokortykosteroidy (zaburzenia endokrynologiczne).
Dawkowanie
Chorobowo zmienioną powierzchnię skóry smaruje się raz lub 2 razy dziennie preparatem (maść lub krem). Maksymalny czas stosowania wynosi 4 tygodnie (u niemowląt i małych dzieci - 14 dni).
Mecortolon
Skład
1 g kremu zawiera 5 mg piwalanu prednizolonu.
Działanie
Syntetyczny glikosteroid wykazujący słabe działanie miejscowe. Działa przeciwzapalnie, przeciwświądowo, przeciwalergicznie i przeciwobrzękowo. Trójmetylooctan prednizolonu w działaniu miejscowym aktywnością znacznie przewyższa hydrokortyzon (około 18 razy). Powoduje redukcję substancji podstawowej tkanki łącznej, osłabia hiperergiczne, proliferacyjne i wysiękowe procesy w niej przebiegające. Jest także silnym inhibitorem kinin tkankowych, wykazujących aktywność proteolityczną. Dobrze penetruje przez naskórek do skóry właściwej. Prawie nie wchłania się do krążenia poprzez skórę. Forma kremu jest szczególnie przydatna do leczenia ostrych zmian chorobowych.
Wskazania
Lek stosuje się miejscowo w ostrych stanach zapalnych pochodzenia uczuleniowego. A także w pokrzywce, liszaju pokrzywkowym, wyprysku, świerzbiączce, świądzie pochwy lub odbytu, odczynach uczuleniowych np. po ukąszeniu owadów.
Przeciwwskazania
Nie wolno stosować w bakteryjnych, wirusowych i grzybiczych zakażeniach skóry, jak również w stanach przedrakowych i nowotworach skóry, w trądziku zwykłym i różowatym, dermatitis perioralis, po szczepieniach ochronnych oraz w przypadku stwierdzenia nadwrażliwości na lek. Bardzo ostrożnie należy stosować na powieki osób z jaskrą o wąskim i szerokim kącie przesączania i zaćmą. W wyjątkowych przypadkach, ostrożnie i krótko można stosować u kobiet w ciąży i dzieci. Stosując na twarz należy pamiętać o skórnych powikłaniach leczenia.
Działanie niepożądane
Stosowany na dużych powierzchniach, długotrwale oraz pod opatrunkami okluzyjnymi może ulec absorpcji ze skóry i wykazywać układowe, hormonalne działania niepożądane. Zbyt długie stosowanie miejscowe może powodować zanikowe zapalenie skóry. Rzadko powoduje zaostrzenie istniejących zmian. Stosowany na twarz dość szybko może wywołać dermatitis perioralis i zanikowe zapalenie skóry. Może spowodować trądzik steroidowy, plamice, teleangiektazje, objawy podrażnienia skóry (pieczenie, zaczerwienienie, nadmierna suchość).
Dawkowanie
Początkowo 2-3 razy dziennie, później 1-2 razy na dobę. Nie zachodzi potrzeba stosowania preparatu pod opatrunkiem okluzyjnym.
Umiarkowanie działające:
Laticort
Skład
1 g maści, kremu lub płynu zawiera 1 mg maślanu hydrokortyzonu.
Działanie
Syntetyczny glikosteroid wykazujący umiarkowanie silne działanie miejscowe. Działa przeciwzapalnie, przeciwświądowo, przeciwalergicznie i przeciwobrzękowo. Jest miejscowo znacznie mniej toksyczny niż fluorowane pochodne steroidowe, natomiast aktywnością znacznie (około 40-krotnie) przewyższa hydrokortyzon. Powoduje redukcję substancji podstawowej tkanki łącznej, osłabia hiperergiczne, proliferacyjne i wysiękowe procesy w niej przebiegające. Jest także silnym inhibitorem kinin tkankowych, wykazujących aktywność proteolityczną. Nie ulega wchłanianiu poprzez skórę.
Wskazania
Lek stosuje się miejscowo w ostrych stanach zapalnych pochodzenia uczuleniowego. A także w łuszczycy owłosionej skóry, łuszczycy zadawnionej, liszaju rumieniowatym, rumieniu wielopostaciowym, liszaju płaskim o nasilonym świądzie, łojotokowym zapaleniu skóry, wyprysku zliszajowaciałym.
Przeciwwskazania
Nie wolno stosować w bakteryjnych, wirusowych i grzybiczych zakażeniach skóry, jak również w stanach przedrakowych i nowotworach skóry, w trądziku zwykłym i różowatym, dermatitis perioralis, po szczepieniach ochronnych oraz w przypadku stwierdzenia nadwrażliwości na lek. Bardzo ostrożnie należy stosować na powieki osób z jaskrą o wąskim i szerokim kącie przesączania i zaćmą. W wyjątkowych przypadkach, ostrożnie i krótko można stosować u kobiet w ciąży i dzieci. Stosując na twarz należy pamiętać o skórnych powikłaniach leczenia.
Działanie niepożądane
Stosowany na dużych powierzchniach, długotrwale oraz pod opatrunkami okluzyjnymi może ulec absorpcji ze skóry i wykazywać układowe, hormonalne działania niepożądane. Zbyt długie stosowanie miejscowe może powodować zanikowe zapalenie skóry. Rzadko powoduje zaostrzenie istniejących zmian. Stosowany na twarz dość szybko może wywołać dermatitis perioralis i zanikowe zapalenie skóry. Może spowodować trądzik steroidowy, plamice, teleangiektazje, objawy podrażnienia skóry (pieczenie, zaczerwienienie, nadmierna suchość).
Dawkowanie
Krem lub płyn stosuje się w pierwszej fazie leczenia (przed maścią), początkowo 2-3 razy dziennie, później 1-2 razy dziennie. Nie zachodzi potrzeba stosowania preparatu pod opatrunkiem okluzyjnym. Maść stosuje się raczej w drugiej fazie leczenia - po okresie stosowania kremu lub płynu. Cienką warstwę maści nakłada się na zmienioną chorobowo skórę, początkowo 2-3 razy dziennie, później 1-2 razy dziennie. Przy nadmiernej lichenizacji lub w przypadku nadmiernego rogowacenia zmian - maść stosuje się pod opatrunkiem okluzyjnym.
Locoid
Skład
1 g kremu (lipokremu), roztworu lub emulsji zawiera 1 mg 17-maślanu hydrokortyzonu.
Działanie
Syntetyczny glikokortykosteroid wywierający umiarkowanie silne działanie miejscowe. Działa przeciwzapalnie i obkurcza naczynia krwionośne. Swoją aktywnością przewyższa aktywność octanu hydrokortyzonu. Hamuje syntezę kolagenu, zmniejsza objawy stanu zapalnego skóry (w tym świądu). Lipokrem jest specjalnie przygotowanym podłożem, o składzie charakterystycznym dla maści (O/W - 70%:30%). Emulsja - najlepiej tolerowana przez pacjentów - zawiera specjalnie dobrane podłoże (O/W - 15%:85%), dzięki któremu preparat zapewnia dobre nawilżenie i natłuszczenie skóry oraz hamuje jej nadmierne złuszczanie.
Wskazania
Stany zapalne skóry i błon śluzowych o podłożu alergicznym (atopowe zapalenie skóry), liszaj rumieniowaty, rumień wielopostaciowy, liszaj płaski, łuszczyca owłosionej skóry głowy. Kontynuacja leczenia zapalnych i alergicznych schorzeń skóry, uprzednio leczonych silnie działającymi glikokortykosteroidami z dobrym efektem leczniczym. Krem stosuje się w zmianach suchych, sucho-sączących oraz sączących; lipokrem - w zmianach suchych i sucho-sączących, roztwór - w zmianach skóry owłosionej, emulsję - w zmianach sączących odkrytej powierzchni skóry i skóry owłosionej. W niektórych stanach chorobowych, np. wyprysku wyprzeniowym, czasem zaleca się leczenie naprzemienne preparatami krem i lipokrem.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na którykolwiek ze składników preparatu. Zakażenia skóry: pierwotnie bakteryjne, wirusowe, grzybicze i spowodowane drożdżakami, pierwotniakowe. Owrzodzenia, uszkodzenia skóry, owrzodzenia podudzi, rany oparzeniowe. Rybia łuska, trądzik pospolity i różowaty, łamliwość naczyń krwionośnych, zaniki skórne. Posterydowe zapalenie skóry wokół ust i rozstępy skórne. Nie stosować na błony śluzowe oraz na powieki (ryzyko jaskry prostej lub zaćmy podtorebkowej). Ostrożnie stosować w ciąży i okresie karmienia piersią (wyłącznie pod kontrolą lekarza) oraz u dzieci.
Działanie niepożądane
Miejscowe: zaniki skórne (często nieodwracalne) przebiegające ze ścieńczeniem skóry, teleangiektazjami, plamicą lub rozstępami skórnymi. Zmiany przypominające trądzik różowaty lub zapalenie skóry wokół ust (dermatitis perioralis). Ponadto obserwowano "efekt z odbicia" mogący prowadzić do uzależnienia od miejscowego stosowania steroidów, a także opóźnienie procesu gojenia, odbarwienia skóry, nadmierne owłosienie. Sporadycznie alergiczny wyprysk kontaktowy. Jednoczesne stosowanie glikolu propylenowego może zwiększać przenikanie steroidu przez warstwę rogową naskórka i jego działanie. Stosowanie preparatu na duże powierzchnie skóry, zwłaszcza długotrwałe, lub pod opatrunkami okluzyjnymi może nasilić miejscowe działania niepożądane (szczególnie na skórze twarzy, skórze owłosionej i w okolicach narządów płciowych) oraz - w wyniku absorpcji przez skórę - może spowodować układowe działania niepożądane, będące wynikiem zahamowania czynności kory nadnerczy.
Dawkowanie
Niewielką ilość kremu, lipokremu, roztworu lub emulsji nanosi się na zmienioną chorobowo skórę 1-3 razy na dobę. Po uzyskaniu poprawy preparat stosuje się raz dziennie lub 2-3 razy tygodniowo. Nie należy przekraczać łącznej dawki 30-60 g tygodniowo.
Lorinden A
Skład
1 g maści zawiera 0,2 mg piwalanu flumetazonu oraz 30 mg kwasu salicylowego.
Działanie
Syntetyczny glikokortykosteroid o umiarkowanie silnym działaniu miejscowym, wykazujący działanie przeciwzapalne, przeciwświądowe, przeciwalergiczne i przeciwobrzękowe. Flumetazon jest difluorowaną pochodną steroidową, która w działaniu miejscowym aktywnością około 400-krotnie przewyższa hydrokortyzon. Powoduje redukcję substancji podstawowej tkanki łącznej, osłabia hiperergiczne, proliferacyjne i wysiękowe procesy w niej przebiegające. Jest także silnym inhibitorem kinin tkankowych, wykazujących aktywność proteolityczną. Dobrze penetruje przez naskórek do skóry właściwej. Prawie nie wchłania się do krążenia poprzez skórę. Dodatek kwasu salicylowego, wykazującego działanie keratynolityczne, ułatwia przenikanie glikokortykosteroidu przez zrogowaciałą warstwę naskórka, powodując jednocześnie jego rozpulchnienie i słabe działanie odkażające.
Wskazania
Lek stosuje się miejscowo w zadawnionych i ciężkich stanach zapalnych przebiegających z nadmiernym rogowaceniem, które nie reagują na inne steroidy: w łuszczycy owłosionej skóry, łuszczycy zadawnionej, liszaju rumieniowatym brodawkującym, liszaju płaskim o nasilonym świądzie lub w przypadku umiejscowienia na płytkach paznokciowych, łojotokowym zapaleniu skóry, wyprysku zliszajowaciałym.
Przeciwwskazania
Nie wolno stosować lorindenu w bakteryjnych, wirusowych i grzybiczych zakażeniach skóry, jak również w stanach przedrakowych i nowotworach skóry, w trądziku zwykłym i różowatym, dermatitis perioralis, po szczepieniach ochronnych oraz w przypadku stwierdzenia nadwrażliwości na lek. Bardzo ostrożnie należy stosować na powieki osób z jaskrą o wąskim i szerokim kącie przesączania i zaćmą. W wyjątkowych przypadkach, ostrożnie i krótko można stosować u kobiet w ciąży i dzieci. Stosując na twarz należy pamiętać o skórnych powikłaniach leczenia.
Działanie niepożądane
Stosowany na dużych powierzchniach, długotrwale oraz pod opatrunkami okluzyjnymi może ulec absorpcji ze skóry i wykazywać układowe, hormonalne działania niepożądane. Zbyt długie stosowanie miejscowe może powodować zanikowe zapalenie skóry. Może powodować zaostrzenie istniejących zmian. Stosowany na twarz dość szybko może wywołać dermatitis perioralis i zanikowe zapalenie skóry. Może spowodować trądzik steroidowy, plamice, teleangiektazje, objawy podrażnienia skóry (pieczenie, zaczerwienienie, nadmierna suchość).
Dawkowanie
Cienką warstwę maści nakłada się na zmienioną chorobowo skórę, początkowo 2-3 razy dziennie, później 1-2 razy dziennie. Przy nadmiernej lichenizacji lub w przypadku nadmiernie zrogowaciałych zmian - stosuje się pod opatrunkiem okluzyjnym, raz na 24-48 h.
Lorinden N
Skład
1 g kremu zawiera 0,2 mg piwalanu flumetazonu i 5 mg neomycyny w postaci siarczanu.
Działanie
Preparat do stosowania miejscowego. Flumetazon (fluorowa pochodna kortyzonu o umiarkowanie silnym działaniu miejscowym) działa przeciwzapalnie, przeciwuczuleniowo, przeciwwysiękowo i przeciwświądowo. Neomycyna (antybiotyk aminoglikozydowy) działa bakteriobójczo głównie na Staphylococcus spp. i pałeczki Enterobacteriaceae. Dzięki skojarzonemu działaniu obu składników preparat jest skuteczny także w schorzeniach powikłanych zakażeniem bakteryjnym.
Wskazania
Wyprysk, świerzbiączka i ich wtórne powikłania bakteryjne, liszaj płaski, łupież różowaty, łojotokowe i kontaktowe zapalenie skóry, przewlekły rumień, łuszczyca. Szczególnie zalecany w dermatozach opornych na leczenie innymi kortykosteroidami.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na składniki preparatu (zwłaszcza neomycynę), wirusowe, grzybicze lub gruźlicze choroby skóry, nowotwory skóry i stany przedrakowe, trądzik (różowaty i młodzieńczy), okołowargowe zapalenie skóry, owrzodzenia troficzne podudzi na tle żylakowatym. Nie zaleca się stosowania w ciąży, u kobiet karmiących i małych dzieci. Nie stosować na rozległe zmiany skórne, zwłaszcza przebiegające z ubytkiem skóry (np. oparzenia, owrzodzenia).
Działanie niepożądane
Stosowany długotrwale może wywołać trądzik posteroidowy, teleangiektazje, rumień, znaczne zmiany zanikowe skóry, plamicę naczyniową, odbarwienia i rozstępy skórne, zaniki tkanki podskórnej i zahamowanie wzrostu naskórka. Ponadto - nadmierne owłosienie, zapalenie mieszków włosowych, okołowargowe zapalenie skóry. Stosowany na duże powierzchnie skóry, zwłaszcza uszkodzonej (lub pod opatrunkiem zamkniętym) może wywierać działanie ototoksyczne i nefrotoksyczne ze względu na wchłanianie się neomycyny, a także zaburzenia elektrolitowe wskutek zatrzymania sodu w organizmie.
Interakcje
Stosowany długotrwale jednocześnie z gentamycyną, kwasem etakrynowym, kolistyną nasila ryzyko uszkodzenia nerek i słuchu.
Dawkowanie
Cienką warstwą kremu smaruje się 3-4 razy dziennie chorobowo zmienioną powierzchnię skóry. Po uzyskaniu poprawy stopniowo zmniejsza się częstość stosowania, tak aby po 3-4 dniach zakończyć leczenie.
Lorinden T
Skład
1 g maści zawiera 0,2 mg piwalanu flumetazonu, 15 mg smoły z węgla kamiennego (Pix Lithanthracis) i 10 mg kwasu salicylowego.
Działanie
Flumetazon jest difluorową pochodną kortyzonu o umiarkowanie silnym działaniu miejscowym. Działa przeciwzapalnie, przeciwświądowo, złuszczająco, przeciwuczuleniowo i przeciwwysiękowo. Kwas salicylowy w skojarzeniu ze smołą z węgla kamiennego działa keratolitycznie, odkażająco, zmniejsza lichenizację skóry i ułatwia przenikanie kortykosteroidu przez zrogowaciały naskórek.
Wskazania
Łuszczyca, liszajec pospolity, nadmierne i nieprawidłowe rogowacenie naskórka, zapalenie skóry i naskórka, pokrzywka, liszaj pokrzywkowy, wyprysk, alergiczne zapalenie skóry, rumień, erytrodermie, neurodermatitis. Lek należy stosować tylko w przypadkach opornych na leczenie innymi kortykosteroidami.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na składniki preparatu (zwłaszcza kwas salicylowy), wirusowe, grzybicze lub gruźlicze choroby skóry, nowotwory skóry i stany przedrakowe, trądzik (różowaty i młodzieńczy), okołowargowe zapalenie skóry, owrzodzenia troficzne podudzi na tle żylakowatym. Nie zaleca się stosowania w ciąży, u kobiet karmiących i małych dzieci.
Nie stosować na rozległe zmiany skórne, zwłaszcza przebiegające z ubytkiem skóry (np. oparzenia, owrzodzenia).
Działanie niepożądane
Stosowany długotrwale może wywołać trądzik posteroidowy, teleangiektazje, rumień, plamicę naczyniową, odbarwienia i rozstępy skórne. Ponadto - nadmierne owłosienie, zapalenie mieszków włosowych, okołowargowe zapalenie skóry. Stosowany dłużej niż przez 10 dni, a także na duże powierzchnie skóry, zwłaszcza uszkodzonej (lub pod opatrunkiem zamkniętym) może wywołać zaniki tkanki podskórnej i zahamowanie wzrostu naskórka oraz powodować objawy niepożądane, jak po doustnym lub pozajelitowym podaniu składników (m.in. zaburzenia elektrolitowe wskutek zatrzymania jonów sodu w organizmie).
Interakcje
Przy długotrwałym stosowaniu na rozległe powierzchnie skóry może dojść do wchłaniania kwasu salicylowego, który nasila toksyczność metotreksatu i doustnych leków przeciwcukrzycowych pochodnych sulfonylomocznika.
Dawkowanie
W łuszczycy maść stosuje się w opatrunku zamkniętym zmienianym co 24-48 h; w innych chorobach skóry niewielką ilość maści wciera się 2 razy dziennie w miejsca chorobowo zmienione.
Silnie działające:
Diprolene
Skład
1 g kremu lub maści zawiera 0,5 mg betametazonu w postaci dipropionianu.
Działanie
Preparat zawierający syntetyczny, fluorowany glikokortykosteroid o silnym działaniu miejscowym. Wykazuje szybkie działanie przeciwzapalne i przeciwświądowe oraz zwęża naczynia krwionośne. Wchodzący w skład podłoża glikol propylenowy zwiększa penetrację składnika czynnego. Preparat zmniejsza obrzęk, rumień skóry i złuszczanie naskórka oraz łagodzi świąd i pieczenie. Wywiera długotrwałe działanie lecznicze.
Wskazania
Ostre, o ciężkim przebiegu, stany zapalne skóry pochodzenia alergicznego oporne na leczenie innymi kortykosteroidami, ciężkie zmiany łuszczycowe oraz inne choroby skóry reagujące na leczenie steroidami.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na składniki preparatu, bakteryjne, wirusowe lub grzybicze choroby skóry, trądzik różowaty, okołowargowe zapalenie skóry. Nie stosować na skórę twarzy oraz duże powierzchnie skóry (zwłaszcza uszkodzonej). Nie stosować długotrwale ani w postaci opatrunków okluzyjnych. W ciąży i okresie karmienia piersią stosować tylko w przypadku, gdy korzyści przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu lub niemowlęcia. U dzieci stosować krótkotrwale i z dużą ostrożnością.
Działanie niepożądane
Niekiedy występuje podrażnienie skóry w postaci pieczenia, zmiany trądzikowe, świąd lub suchość skóry. Długotrwałe stosowanie (zwłaszcza na duże obszary skóry lub pod opatrunkiem okluzyjnym) powoduje zapalenie mieszków włosowych, zanik i rozstępy skóry, teleangiektazje, nadmierne owłosienie, nadkażenia bakteryjne lub grzybicze oraz inne działania niepożądane, związane z wchłanianiem się glikokortykosteroidu przez skórę.
Dawkowanie
Niewielką ilość maści lub kremu nanosi się 1-2 razy dziennie na miejsca chorobowo zmienione.
Uwagi
Chronić oczy przed kontaktem z preparatem. Maksymalny czas stosowania wynosi 4 tyg.
Diprosone
Skład
1 g kremu zawiera 0,5 mg betametazonu w postaci dipropionianu (z dodatkiem chlorokrezolu); 1 g maści zawiera 0,5 mg betametazonu w postaci dipropionianu.
Działanie
Preparat do stosowania wyłącznie w dermatologii. Ester betametazonu jest syntetycznym, silnie działającym miejscowo, fluorowanym glikokortykosteroidem. Wykazuje szybkie działanie przeciwzapalne i przeciwświądowe. Zmniejsza obrzęk, rumień skóry i złuszczanie naskórka oraz łagodzi świąd i pieczenie. Preparat wywiera długotrwałe działanie lecznicze.
Wskazania
Cięższe postacie kontaktowego lub atopowego zapalenia skóry, wyprysku alergicznego, świerzbiączki, łuszczycy, opornego na leczenie świądu odbytu.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na składniki preparatu, dzieci do 12 r.ż., gruźlicze, wirusowe lub grzybicze choroby skóry, trądzik różowaty. Nie stosować na skórę twarzy, duże powierzchnie skóry (zwłaszcza uszkodzonej). Nie stosować długotrwale ani w postaci opatrunków okluzyjnych. W ciąży i okresie karmienia piersią stosować tylko w przypadku, gdy korzyści przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu lub niemowlęcia.
Działanie niepożądane
Zazwyczaj preparat jest dobrze tolerowany. Niekiedy występuje podrażnienie skóry w postaci pieczenia, zmiany trądzikowe, świąd lub suchość skóry. Długotrwałe stosowanie (zwłaszcza na duże obszary skóry lub pod opatrunkiem okluzyjnym) powoduje zapalenie mieszków włosowych, zanik i rozstępy skóry, teleangiektazje, nadmierne owłosienie, nadkażenia bakteryjne lub grzybicze oraz inne działania niepożądane, związane z wchłanianiem się glikokortykosteroidu przez skórę.
Dawkowanie
Niewielką ilość kremu lub maści (około 0,2-0,5 cm na 10 cm2 skóry) nanosi się 1-2 razy dziennie na miejsca chorobowo zmienione (nie dłużej niż przez 14 dni).
Uwagi
Chronić oczy przed kontaktem z preparatem.
Kuterid
Skład
1 g kremu lub maści zawiera 0,5 mg betametazonu.
Działanie
Syntetyczny glikokortykosteroid o silnym działaniu miejscowym. Działa przeciwzapalnie i immunosupresyjnie.
Wskazania
Ostry wyprysk alergiczny, świerzbiączka, dermatozy kontaktowe z dużym odczynem zapalnym, nie odpowiadające na leczenie słabszymi steroidami, niektóre postaci łuszczycy, skórny toczeń rumieniowaty, przerostowy liszaj płaski.
Przeciwwskazania
Trądzik różowaty, ropne i bakteryjne zakażenia skóry, gruźlica skóry, ospa wietrzna, półpasiec, opryszczka, reakcje poszczepienne. Nie stosować na skórę twarzy oraz w postaci opatrunków okluzyjnych. Grzybica, ciąża, u dzieci.
Działanie niepożądane
Rzadko objawy podrażnienia, pieczenie skóry, możliwość nawrotu zmian po odstawieniu leku (efekt maskowania). Przy przewlekłym stosowaniu: atrofia skóry, teleangiektazje, rozstępy skóry, trądzik, nadmierne owłosienie, perioral dermatitis, wtórne zakażenia skóry.
Interakcje
Preparaty zawierające mocznik nasilają wchłanianie i zwiększają możliwość oddziaływania ogólnego.
Dawkowanie
Zewnętrznie: na powierzchnię skóry chorobowo zmienionej nakładać cienką warstwą 2 razy dziennie.
Flucinar
Skład
1 g maści lub żelu zawiera 0,25 mg acetonidu fluocynolonu.
Działanie
Syntetyczny glikokortykosteroid (pochodna fluorowa triancinolonu) o silnym miejscowym działaniu przeciwzapalnym i przeciwświądowym 40-krotnie silniejszym niż hydrokortyzon. Lek kumuluje się w warstwie rogowej skóry, jego obecność można w niej stwierdzić nawet po 15 dniach od zastosowania. Przy zastosowaniu opatrunku okluzyjnego zwiększa się wchłanianie leku.
Wskazania
Lek stosuje się miejscowo w ostrych i ciężkich stanach zapalnych pochodzenia uczuleniowego, które nie reagują na inne steroidy. A także w łuszczycy owłosionej skóry, łuszczycy zadawnionej, liszaju rumieniowatym, rumieniu wielopostaciowym, liszaju płaskim o nasilonym świądzie lub w przypadku umiejscowienia na płytkach paznokciowych, łojotokowym zapaleniu skóry, wyprysku zliszajowaciałym.
Przeciwwskazania
Nie wolno stosować flucinaru w bakteryjnych, wirusowych i grzybiczych zakażeniach skóry, jak również w stanach przedrakowych i nowotworach skóry, w trądziku zwykłym i różowatym, dermatitis perioralis, po szczepieniach ochronnych oraz w przypadku stwierdzenia nadwrażliwości na lek. Nie należy stosować u kobiet w leczeniu zapaleń skóry na tle łojotoku lub po kosmetykach. Bardzo ostrożnie należy stosować na powieki osób z jaskrą o wąskim i szerokim kącie przesączania i zaćmą. W wyjątkowych przypadkach, ostrożnie i krótko można stosować u kobiet w ciąży i dzieci. Stosując na twarz należy pamiętać o skórnych powikłaniach leczenia.
Działanie niepożądane
Po długotrwałym stosowaniu może wystąpić trądzik i plamica posteroidowa, zahamowanie wzrostu naskórka, zaniki tkanki podskórnej, nadmierne owłosienie lub łysienie czaszkowe i czołowe u kobiet, odbarwienie, zanik i rozstępy skóry, teleangiektazje, zapalenie mieszków włosowych skóry. Paradoksalnie może spowodować wystąpienie pokrzywki lub wysypki plamisto - grudkowej. Stosowany w opatrunku zamkniętym może się wchłaniać i wykazywać działanie ogólnoustrojowe (jego przejawem są np. obrzęki). Z odleglejszych powikłań stosowania miejscowego flucinaru na powieki można wymienić jaskrę i zaćmę.
Interakcje
Praktycznie nie występują.
Dawkowanie
Miejscowo: lekko wcierać niewielką ilość preparatu w chorą powierzchnię skóry, nie więcej niż 2-3 razy dziennie. W łuszczycy stosuje się pod opatrunkiem okluzyjnym. Leczenia nie należy bez przerwy prowadzić dłużej niż 3-4 tygodnie
Elocom
Skład
1 g kremu, maści lub płynu zawiera 1 mg pirośluzanu mometazonu.
Działanie
Syntetyczny kortykosteroid o silnym działaniu miejscowym. Działa przeciwzapalnie i przeciwświądowo.
Wskazania
Alergiczne choroby skóry - pokrzywka, odczyny po ukąszeniu owadów, ostry wyprysk, dermatozy kontaktowe, liszaj pokrzywkowy, łuszczyca.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na lek i składniki podłoża, ostre schorzenia wirusowe, bakteryjne i grzybicze. Nie stosować na duże powierzchnie skóry, błony śluzowe i skórę powiek. Unikać długotrwałego stosowania preparatu. Szczególnie ostrożnie stosować u kobiet w ciąży.
Działanie niepożądane
Bardzo rzadko - reakcje uczuleniowe, świąd skóry, objawy zaniku skóry, łojotok. Należy unikać długotrwałego stosowania preparatu, zwłaszcza u dzieci i na duże powierzchnie skóry ze względu na możliwość działania ogólnego mometazonu - hamowania osi przysadkowo-nadnerczowej z objawami niewydolności kory nadnerczy.
Dawkowanie
Miejscowo raz dziennie na miejsca chorobowo zmienione.
Uwagi
U dzieci nie stosować dłużej niż przez 21 dni.
Advantan
Skład
1 g kremu, maści lub emulsji zawiera 1 mg aceponianu metyloprednizolonu.
Działanie
Preparat zawierający niefluorowany glikokortykosteroid o silnym działaniu miejscowym. Hamuje zapalne i alergiczne reakcje skóry oraz reakcje związane ze zwiększoną regeneracją komórkową, prowadząc do ustąpienia objawów obiektywnych (zaczerwienie, obrzęk, zgrubienie i chropowatość skóry) oraz subiektywnych (świąd, pieczenie, ból).
Wskazania
Wyprysk endogenny (atopowe zapalenie skóry, świerzbiączka ograniczona); wyprysk kontaktowy; wyprysk potnicowy; wyprysk ze zużycia, wyprysk zwykły. Krem jest wskazany dla zmian ostrych i sączących, dla skóry bardzo tłustej oraz dla odsłoniętych i owłosionych części skóry. Emulsję stosuje się w stanach skóry, które nie są sączące ani bardzo suche. Maść stosuje się przy skórze bardzo wysuszonej oraz w przewlekłych zmianach skórnych.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na składniki preparatu, bakteryjne, wirusowe lub grzybicze choroby skóry, trądzik różowaty, okołowargowe zapalenie skóry, skórne reakcje poszczepienne. Ostrożnie, krótkotrwale oraz na niewielkie powierzchnie skóry stosować u kobiet w ciąży oraz w okresie karmienia piersią (nie stosować w okolicy sutków).
Działanie niepożądane
Mogą wystąpić: zapalenie mieszków włosowych, nadmierny wzrost owłosienia, okołoustne zapalenie skóry, reakcje nadwrażliwości. W czasie leczenia maścią może, w pojedynczych przypadkach, dojść do wystąpienia objawów miejscowych (świąd, pieczenie, zaczerwienienie lub powstawanie pęcherzyków). Podczas stosowania silnych kortykosteroidów może również dojść do atrofii skóry, teleangiektazji, rozstępów skórnych i zmian trądzikopodobnych - w czasie badań klinicznych nie stwierdzono wystąpienia tych objawów przy stosowaniu preparatu przez 12 tyg. u dorosłych i przez 4 tyg. u dzieci.
Dawkowanie
Niewielką ilość preparatu, właściwego dla danego typu zmian skórnych, nanosi się raz dziennie na chorobowo zmienioną powierzchnię skóry.
Uwagi
Należy unikać kontaktu leku z błonami śluzowymi oczu. Maksymalny czas leczenia wynosi 12 tyg. u osób dorosłych i 4 tyg. u dzieci.
Cutivate
Skład
1 g maści zawiera 50 µg propionianu flutikazonu; 1 g kremu zawiera 500 µg propionianu flutikazonu.
Działanie
Glikokortykosteroid do stosowania miejscowego o silnym działaniu przeciwzapalnym, mający niewielki wpływ hamujący na oś podwzgórze-przysadka-nadnercza. Posiada większy współczynnik terapeutyczny w porównaniu z większością innych miejscowych preparatów kortykosteroidowych. Podczas stosowania preparatu nie stwierdzono znaczących zaburzeń hormonalnych ani działań niepożądanych ze strony obwodowego i ośrodkowego układu nerwowego, przewodu pokarmowego, układu krążenia, układu oddechowego.
Wskazania
Leczenie zmian zapalnych i świądu w przebiegu chorób skóry, odpowiadających na leczenie kortykosteroidami: wyprysk, łącznie z wypryskiem atopowym, dziecięcym, pieniążkowatym; wyprysk kontaktowy; świerzbiączka guzkowa; świerzbiączka ograniczona; łuszczyca (z wyłączeniem zmian uogólnionych); liszaj płaski; toczeń rumieniowaty - postać skórna (DLE, DDLE) - jako leczenie wspomagające; łojotokowe zapalenie skóry - jako leczenie wspomagające; ograniczone, miejscowe leczenie wspomagające ogólną kortykoterapię w erytrodermii; reakcje po ukąszeniach owadów.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na składniki preparatu. Trądzik różowaty, trądzik pospolity. Okołoustne zapalenie skóry. Wirusowe choroby skóry (opryszczka, ospa wietrzna). Grzybicze i bakteryjne zakażenia skóry. Świąd sromu, świąd odbytu. Schorzenia skóry u dzieci do ukończenia 1 r.ż. ze zmianami zapalnymi skóry i wypryskiem pieluszkowatym włącznie.
Środki ostrożności
Należy zachować szczególną ostrożność stosując preparat na powieki, ponieważ kontakt leku z gałką oczną wiąże się z ryzykiem wystąpienia podrażnień lub napadu jaskry. W przypadku wystąpienia wtórnego zakażenia bakteryjnego w obrębie zmian zapalnych leczonych preparatem, należy zastosować leczenie przeciwbakteryjne, a w przypadku rozszerzania się infekcji zaleca się przerwanie miejscowej kuracji kortykosteroidami i zastosowanie leków przeciwbakteryjnych stosowanych ogólnie. Zakażeniom bakteryjnym sprzyja szczególnie stosowanie opatrunków okluzyjnych - w przypadku ich stosowania należy zachować szczególną ostrożność.
Ciąża i okres karmienia piersią
Lek może być stosowany w ciąży jedynie wóczas, gdy korzyść dla matki przeważa nad potencjalnym zagrożeniem dla płodu. Wydzielanie propionianu flutikazonu z mlekiem matek karmiących piersią nie było badane - po naskórnym zastosowaniu preparatu w zalecanych dawkach jego stężenie we krwi wydaje się być małe.
Działanie niepożądane
Preparat jest zazwyczaj dobrze tolerowany. U niektórych pacjentów obserwowano wystąpienie miejscowego pieczenia, świądu. Długotrwałe i intensywne leczenie preparatami zawierającymi silne kortykosteroidy może być przyczyną wystąpienia miejscowych zmian zanikowych skóry, rozstępów skórnych, rozszerzenia powierzchniowych naczyń krwionośnych, nadmiernego owłosienia i odbarwień skóry. Po zastosowaniu opatrunków okluzyjnych lub w fałdach skórnych u niektórych chorych obserwowano objawy alergicznego kontaktowego zapalenia skóry. Opisywano przypadki zaostrzenia objawów schorzeń skóry w czasie stosowania kortykosteroidów. Długotrwałe stosowanie dużych dawek kortykosteroidów lub stosowanie leczenia na duże powierzchnie skóry może prowadzić do zwiększonego wchłaniania i wystąpienia objawów hiperkortyzolemii. Zjawisko to może wystąpić u małych dzieci, szczególnie po zastosowaniu opatrunku okluzyjnego (u niemowląt rolę opatrunki okluzyjnego mogą spełniać pieluszki). W sporadycznych przypadkach leczenie łuszczycy kortykosteroidami lub nagłe przerwanie tego leczenia może być przyczyną wystąpienia postaci krostkowej postaci łuszczycy.
Dawkowanie
Cienką warstwą kremu lub maści należy pokrywać zmiany skórne 2 razy na dobę.
Bardzo silnie działające:
Clobederm
Skład
1 g maści lub kremu zawiera 0,5 mg propionianu klobetazolu.
Działanie
Chloropochodna metylprednizolonu, glikokortykosteroid działający bardzo silnie miejscowo. Wykazuje działanie przeciwzapalne, przeciwświądowe, przeciwalergiczne i przeciwwysiękowe. Łatwo przenika przez skórę do organizmu. Jest metabolizowany głównie w wątrobie. Jest wydalany w postaci połączeń z kwasem glukuronowym i w niewielkiej ilości w postaci nie zmienionej głównie z moczem i w niewielkiej ilości z żółcią. Wchłanianie preparatu przez skórę zwiększa się po zastosowaniu na skórę delikatną w okolicy fałdów, uszkodzoną, przy częstym stosowaniu leku lub po stosowaniu na dużą powierzchnię skóry. Wchłanianie preparatu przez skórę u osób młodych jest większe niż u dorosłych.
Wskazania
Krótkotrwałe leczenie ostrych i ciężkich, nie zainfekowanych, wilgotnych stanów zapalnych skóry, reagujących na glikokortykosteroidy i przebiegających z uporczywym swędzeniem lub z nadmiernym rogowaceniem, gdy zawiodło leczenie słabszymi preparatami glikokortykosteroidowymi. Preparat jest wskazany w: łojotokowym zapaleniu skóry, wyprysku kontaktowym, atopowym zapaleniu skóry, łuszczycy zadawnionej, liszaju rumieniowatym, rumieniu wielopostaciowym, toczniu rumieniowym dyskoidalnym, liszaju płaskim o nasilonym świądzie, wyprysku zliszajowaciałym.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na propionian klobetazolu, inne glikokortykosteroidy lub na pozostałe składniki preparatu. Bakteryjne, wirusowe i grzybicze zakażenia skóry. Trądzik zwykły i różowaty. Okołoustne i okołowargowe zapalenia skóry. Okres po szczepieniach ochronnych. Dzieci do ukończenia 12 r.ż. Ciąża i okres karmienia piersią. Bardzo ostrożnie stosować na skórę twarzy, na powieki lub na skórę w okolicy powiek u osób z jaskrą oraz u osób z zaćmą. Ostrożnie stosować przy już istniejących stanach zanikowych tkanki podskórnej, zwłaszcza u osób w podeszłym wieku.
Działanie niepożądane
Może wystąpić: trądzik, plamica posteroidowa, zahamowanie wzrostu naskórka, zanik tkanki podskórnej, suchość skóry, nadmierne owłosienie lub łysienie, odbarwienie lub przebarwienie skóry, zanik i rozstępy skóry, teleangiektazje, stan zapalny skóry dookoła jamy ustnej, zapalenie mieszków włosowatych skóry, wtórne zakażenia skóry. Niekiedy może wystąpić pokrzywka lub wysypka plamisto-grudkowa lub zaostrzenie istniejących zmian. Po stosowaniu miejscowym na skórę powiek, niekiedy może wystąpić jaskra lub zaćma. Przy długotrwałym stosowaniu na dużą powierzchnię ciała, zwiększa się częstość występowania działań niepożądanych i możliwość wystąpienia obrzęków, nadciśnienia, zwiększenia stężenia glukozy we krwi, zmniejszenia odporności.
Interakcje
Podczas leczenia glikokortykosteroidami zmian skórnych, zwłaszcza przy stosowaniu na dużą powierzchnię skóry, nie należy szczepić chorych przeciw ospie. Podczas leczenia nie należy podejmować immunizacji ze względu na możliwość wystąpienia braku odpowiedzi immunologicznej.
Dawkowanie
Miejscowo: 1-2 razy dziennie wcierać lekko niewielką ilość maści lub kremu na powierzchnię skóry chorobowo zmienionej. Nie stosować dłużej niż 2 tyg.
Uwagi
Nie należy stosować preparatu pod opatrunkiem okluzyjnym.
Dermklobal
Skład
1 g maści, kremu lub płynu zawiera 0,5 mg propionianu klobetazolu.
Działanie
Chloropochodna metylprednizolonu o bardzo silnym działaniu miejscowym. Wykazuje działanie przeciwzapalne, przeciwświądowe, przeciwalergiczne i przeciwwysiękowe. Wchłanianie preparatu przez skórę zwiększa się po zastosowaniu na skórę delikatną w okolicy fałdów, uszkodzoną, przy częstym stosowaniu leku lub po stosowaniu na dużą powierzchnię skóry.
Wskazania
Maść i krem: krótkotrwałe leczenie chorób skóry, reagujących na glikokortykosteroidy, szczególnie w przypadkach, gdy leczenie słabszymi preparatami glikokortykosteroidowymi okazało się nieskuteczne: ciężkie postaci łuszczycy (poza rozlaną postacią wysiękową), wypryskowe zapalenie skóry, liszaj płaski, toczeń rumieniowaty dyskoidalny oraz inne choroby skóry słabo odpowiadające na leczenie słabszymi glikokortykosteroidami. Płyn: krótkotrwałe leczenie chorób owłosionej skóry głowy, reagujących na glikokortykosteroidy, szczególnie w przypadkach, gdy leczenie słabszymi preparatami glikokortykosteroidowymi okazało się nieskuteczne.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na propionian klobetazolu, inne glikokortykosteroidy lub na pozostałe składniki preparatu. Infekcyjne choroby zapalne skóry. Trądzik zwykły i różowaty. Zapalenia skóry w okolicy ust. Okres po szczepieniach ochronnych. Dzieci, wyprysk pieluszkowy. Ciąża i okres karmienia piersią.
Środki ostrożności
Nie stosować długotrwale i na duże powierzchnie skóry. Bardzo ostrożnie stosować na skórę twarzy, w pachwinach i pod pachami, na powieki lub na skórę w okolicy powiek u osób z jaskrą oraz u osób z zaćmą. Ostrożnie stosować przy już istniejących stanach zanikowych tkanki podskórnej, zwłaszcza u osób w podeszłym wieku.
Ciąża i okres karmienia piersią
Nie należy stosować.
Działanie niepożądane
Najczęściej występują reakcje miejscowe: pieczenie, podrażnienie, świąd, zaniki i rozstępy skóry, zmiany barwnikowe skóry, wtórne zakażenia skóry, nadmierne owłosienie, teleangiektazje. Układowe wchłanianie kortykosteroidów stosowanych miejscowo może prowadzić do odwracalnego zahamowania osi podwzgórze-przysadka-nadnercza, objawiającego się u niektórych pacjentów zespołem Cushinga, hiperglikemią i glukozurią. W rzadkich przypadkach leczenie łuszczycy kortykosteroidami (na skutek rozwoju tolerancji lub przerwania leczenia) może powodować rozwój krostkowej postaci łuszczycy.
Dawkowanie
Miejscowo: 1-2 razy dziennie wcierać lekko niewielką ilość maści, kremu lub płynu na powierzchnię skóry chorobowo zmienionej. Nie należy przekraczać dawki 50 g maści/kremu lub 50 ml płynu na tydzień. Nie stosować dłużej niż 2 tyg.
Uwagi
Nie należy stosować preparatu pod opatrunkiem okluzyjnym.
Dermovate
Skład
1 g maści, kremu lub płynu zawiera 0,5 mg propionianu klobetazolu.
Działanie
Chloropochodna metylprednizolonu o bardzo silnym działaniu miejscowym. Wykazuje działanie przeciwzapalne i przeciwalergiczne. Przezskórne przenikanie preparatu wykazuje zmienność osobniczą i może być zwiększone po zastosowaniu opatrunku okluzyjnego, zastosowaniu na skórę uszkodzoną lub zmienioną chorobowo (w tym przez proces zapalny).
Wskazania
Maść i krem: krótkotrwałe leczenie opornych na inne leki chorób skóry, takich jak łuszczyca (z wyjątkiem postaci zajmujących duże powierzchnie ciała), liszaj płaski, toczeń rumieniowaty postać skórna, nawracający wyprysk oraz inne stany, w których zawiodło stosowane dotychczas leczenie słabszymi preparatami kortykosteroidowymi. Płyn: krótkotrwałe leczenie steroidowrażliwych chorób zapalnych skóry owłosionej głowy, takich jak łuszczyca, trudne w leczeniu postacie wyprysku, w których zawiodło stosowane dotychczas leczenie słabszymi preparatami kortykosteroidowymi.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na propionian klobetazolu lub pozostałe składniki preparatu. Trądzik różowaty, trądzik pospolity. Zapalenia skóry okolicy ust. Bakteryjne, wirusowe i grzybicze zakażenia skóry. Świąd narządów płciowych i okolic odbytu. Dzieci poniżej 12 r.ż. Okres po szczepieniach ochronnych.
Środki ostrożności
Bardzo ostrożnie stosować na skórę twarzy, na powieki lub na skórę w okolicy powiek u osób z jaskrą oraz u osób z zaćmą. Ostrożnie stosować przy już istniejących stanach zanikowych tkanki podskórnej, zwłaszcza u osób w podeszłym wieku. Nie stosować długotrwale i na duże powierzchnie skóry.
Ciąża i okres karmienia piersią
Nie należy stosować w okresie karmienia piersią. W ciąży stosować jedynie w przypadku, gdy korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu.
Działanie niepożądane
Stosowanie długotrwałe i w dużych dawkach oraz na dużych powierzchniach może powodować nadmierne wchłanianie leku i doprowadzić do pojawienia się cech hiperkortyzolizmu. Jeżeli tygodniowa dawka preparatu u dorosłych nie przekracza 50 mg, zahamowanie osi podwzgórze-przysadka-nadnercza jest zwykle przemijające i ustępuje po przerwaniu leczenia. Przedłużające się leczenie oraz duże dawki silnie działających kortykosteroidów mogą prowadzić do miejscowych zmian zanikowych skóry, w tym rozstępów. Pojawić się mogą także rozszerzenia powierzchniowych naczyń krwionośnych, szczególnie w przypadkach, gdy stosowano lek w fałdach skórnych lub pod opatrunkiem okluzyjnym. Ponadto mogą pojawić się przebarwienia skóry w miejscu zastosowania, teleangiektazje, nadmierne owłosienie oraz zaostrzenie objawów. W rzadkich przypadkach obserwowano, w trakcie leczenia, przejście zmian łuszczycowych w postać krostkową, szczególnie po zaprzestaniu leczenia bardzo aktywnymi kortykosteroidami.
Dawkowanie
Miejscowo. Maść i krem: 1-2 razy dziennie, wcierając lekko małe ilości maści lub kremu w miejsca chorobowo zmienione. Płyn: miejsca chorobowo zmienione pokrywać niewielką ilością 2 razy dziennie - rano i wieczorem, aż do uzyskania poprawy. Nie stosować dłużej niż 2-4 tyg. Nie należy przekraczać dawki 50 ml płynu na tydzień.
Uwagi
Płynu nie należy stosować pod opatrunkiem okluzyjnym.
Dziegcie:
Cocois
Skład
100 g preparatu zawiera 12 g smoły węglowej, 4 g siarki strąconej i 2 g kwasu salicylowego.
Działanie
Preparat o skojarzonym działaniu składników: antyseptycznym, keratolitycznym i przeciwświądowym.
Wskazania
Schorzenia skóry głowy: łuszczyca, wyprysk, zapalenia łojotokowe, łupież.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na składniki preparatu. Zakażenia miejscowe skóry głowy.
Działanie niepożądane
Mogą wystąpić podrażnienie skóry, zapalenie mieszków włosowych, reakcje nadwrażliwości na światło.
Dawkowanie
Dorośli i dzieci powyżej 12 r.ż.: nałożyć preparat na skórę głowy w miejsca widocznych objawów i zmyć po 1 h ciepłą wodą i szamponem. Stosować codziennie przez 3-7 dni, w przypadku łagodnych zmian - raz w tygodniu. Dzieci 6-12 r.ż. - stosować indywidualnie pod kontrolą lekarza. Preparat można stosować do 4 tyg., jeżeli w tym czasie nie ustąpią objawy chorobowe konieczna jest konsultacja lekarska.
Uwagi
Należy unikać kontaktu preparatu z oczami, po zastosowaniu natychmiast umyć ręce. Nie należy stosować preparatu, jeśli przed pierwszym użyciem tubka nie jest zabezpieczona membraną.
Delatar
Skład
1 g maści zawiera 20 mg bezbarwnej i bezwonnej smoły węglowej (dziegciu).
Działanie
Smoła węglowa działa silnie keratolitycznie. Wywierając działanie drażniące skórę, zwiększa jej wrażliwość na promieniowanie słoneczne i nadfioletowe. Działa także antymitotycznie, hamując procesy regeneracji naskórka, oraz antyseptycznie; ponadto łagodzi świąd i zmniejsza odczyny zapalne.
Wskazania
Łuszczyca, wyprysk, łojotok, przyłuszczyca grudkowa i inne przewlekłe choroby skóry przebiegające z lichenizacją.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na lek, liszaj rumieniowaty, łuszczyca przebiegająca z poważnym zakażeniem skóry. Nie zaleca się stosowania w ciąży i okresie karmienia piersią. Ostrożnie stosować w ostrej fazie łuszczycy.
Działanie niepożądane
Podrażnienie i stany zapalne skóry. Stosowany przez dłuższy czas na dużą powierzchnię skóry może spowodować uszkodzenie nerek.
Dawkowanie
Miejsca chorobowo zmienione smaruje się maścią 2-3 razy dziennie.
Uwagi
Należy chronić oczy przed kontaktem z maścią.
Freederm Tar Shampoo
Skład
1 g preparatu zawiera 5 mg oczyszczonej smoły pogazowej.
Działanie
Leczniczy szampon przeciwłojotokowy, będący połączeniem oczyszczonej smoły pogazowej z łagodnie działającym środkiem powierzchniowo czynnym. Usuwa nadmiar łoju z owłosionej skóry głowy. Preparat nie zawiera środków konserwujących, barwników i substancji zapachowych, odpowiedzialnych najczęściej za reakcje nadwrażliwości.
Wskazania
Łojotokowe zapalenie oraz łuszczyca skóry głowy.
Dawkowanie
Włosy należy umyć dwukrotnie, pozostawiając za drugim razem szampon na włosach przez 5 min, a następnie spłukać. Szampon stosuje się co 3 dni.
Linola D
Skład
100 g kremu zawiera 2 g dziegciu z węgla kamiennego (Pix Lithanthracis).
Działanie
Preparat do stosowania zewnętrznego, emulsja typu W/O działająca silnie natłuszczająco. Zawarty w preparacie dziegieć jest w znacznym stopniu oczyszczony, dzięki czemu nie posiada nieprzyjemnego zapachu i ciemnego zabarwienia. Preparat normalizuje proces rogowacenia, działając keratolitycznie i przeciwproliferacyjnie, ponadto wywiera działanie przeciwświądowe i antyseptyczne.
Wskazania
Łuszczyca, wyprysk przewlekły, przewlekłe postacie neurodermitu (w tym atopowe zapalenie skóry), nie odpowiadające na leczenie innymi preparatami.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na składniki preparatu. Skóra pergaminowata barwnikowa, zespół dysplazji znamion, znamię z komórek podstawnych, niewydolność nerek, choroby skóry przebiegające z wysiękiem, ostre stany zapalne skóry oraz zakażenia bakteryjne i grzybicze, uszkodzenia naskórka, nadwrażliwość na promieniowanie UV. Ciąża i okres karmienia piersią, dzieci do ukończenia 12 r.ż.
Środki ostrożności
Nie stosować długotrwale, na duże powierzchnie skóry oraz na skórę owłosioną. Nie łączyć z innymi rodzajami terapii łuszczycy (fototerapia, chemioterapia, fotochemioterapia, stosowanie retinoiów). Ostrożnie stosować na skórę twarzy, fałdy skórne oraz w okolicy narządów płciowych.
Podczas leczenia należy unikać nasłonecznienia.
Ciąża i okres karmienia piersią
Nie należy stosować.
Działanie niepożądane
Fotodermatozy, alergia kontaktowa, zapalenie mieszków włosowych. podrażnienie skóry, wysypka trądzikopodobna. Stosowany długotrwale i na duże powierzchnie skóry może powodować uszkodzenie nerek oraz zwiększa ryzyko działania karcinogennego.
Dawkowanie
Chorobowo zmienioną powierzchnię skóry smaruje się 2-3 razy dziennie kremem. Leczenie należy kontynuować jeszcze przez kilka dni po ustąpieniu objawów. Czas leczenia nie powinien przekraczać 4 tyg.
Polytar AF
Skład
100 g szamponu zawiera 1 g mieszaniny dziegci i 1 g pirytionianu cynku.
Działanie
Szampon leczniczy. Dziegcie działają keratolitycznie, przeciwświądowo, antyseptycznie. Zmniejszając syntezę DNA, hamują nadmierny podział komórek naskórka, m.in. w łuszczycy. Pirytionian cynku wywiera działanie bakteriostatyczne i przeciwgrzybicze, m.in. wobec Pityrosporum ovale - grzyba odpowiedzialnego za powstawanie łupieżu.
Wskazania
Leczenie chorób owłosionej skóry głowy, takich jak: łuszczyca, łupież, łojotok, stany zapalne i świąd skóry. Profilaktyka łojotoku i łupieżu.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na składniki preparatu. Brak danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania w ciąży i okresie karmienia piersią.
Działanie niepożądane
Może wystąpić podrażnienie skóry, wysypka, rzadziej fotonadwrażliwość.
Dawkowanie
2-3 razy w tygodniu nanosi się szampon na wilgotne włosy, masuje skórę głowy przez 2-3 min, a następnie spłukuje. Czas leczenia wynosi 3 tyg. W profilaktyce łojotoku i łupieżu szampon stosuje się raz w tygodniu.
Psorisan
Skład
100 g maści zawiera 5 g (10 g lub 20 g) smoły węglowej (dziegciu), 25 g tlenku cynku, 2 g kwasu salicylowego i 10 g wosku pszczelego.
Działanie
Głównym składnikiem preparatu jest prodermina - dziegieć z węgla kamiennego (smoła pogazowa) - która posiada bardzo silne właściwości redukujące. Poprzez odbieranie tlenu z tkanek powoduje osłabienie procesów życiowych skóry, hamuje czynności mitotyczne naskórka i zmniejsza odczyn zapalny, wykazując silne działanie keratolityczne. Związki siarki wchodzące w skład proderminy potęgują jej działanie redukujące. Ponadto prodermina wykazuje właściwości przeciwbakteryjne i przeciwświądowe. Siarka hamuje wydzielanie gruczołów łojowych.
Wskazania
Łuszczyca, wyprysk, złuszczanie łuszczycowate, świerzbiączka, zapalenie łojotokowe skóry.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na lek. Uszkodzenie nerek.
Działanie niepożądane
Stosowanie maści na duże powierzchnie skóry może wywołać objawy zatrucia oraz uszkodzenie nerek ze względu na obecność związków fenolowych. Może także wystąpić podrażnienie skóry, alergia kontaktowa, nadwrażliwość na słońce.
Dawkowanie
Chorobowo zmienione miejsca smarować maścią 1-2 razy dziennie.
Pochodne antracenu:
Cignoderm
Skład
1 g maści zawiera 1 mg, 5 mg, 10 mg lub 20 mg ditranolu oraz 5 mg kwasu salicylowego.
Działanie
Preparat o synergicznym działaniu składników. Ditranol - pochodna antranolu - wykazuje silne działanie keratolityczne i drażniące. Hamuje replikację DNA i syntezę białek, przez co zmniejsza szybkość podziałów komórkowych. Ze względu na silne właściwości redukujące łatwo się utlenia do nieczynnych związków. Obecność kwasu salicylowego w preparacie przeciwdziała utlenianiu oraz nasila działanie złuszczające.
Wskazania
Łuszczyca, przewlekłe dermatozy złuszczające.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na składniki preparatu i pochodne fenolowe, ostre stany łuszczycy (z erytrodermią), łuszczyca wysiękowa, krostkowa. Ciąża i okres karmienia piersią. Nie stosować w skojarzeniu z miejscowo działającymi preparatami kortykosteroidów. Nie stosować na skórę twarzy i głowy.
Ciąża i okres karmienia piersią
Nie stosować.
Działanie niepożądane
Może wystąpić lekkie zaczerwienienie, krótkotrwałe pieczenie skóry, które zazwyczaj przemijają i w związku z tym nie należy przerywać leczenia. W przypadku nasilających się objawów podrażnienia skóry należy przerwać stosowanie preparatu.
Dawkowanie
Preparat stosuje się w tzw. kuracji minutowej, należy nanieść cienką warstwę maści na zmienioną powierzchnię skóry na ściśle określony czas nie przekraczający zwykle 2 godzin. Po tym czasie zetrzeć wacikiem nadmiar maści i zmyć ciało ciepłą wodą z dużą ilością mydła. Dobór stężenia i czas aplikacji ustala lekarz. Każdorazowo przejście do wyższego stężenia odbywa się pod kontrolą lekarską. Zazwyczaj kurację ropoczyna się od preparatu Cignoderm 1. Jeśli wystąpi wzmożone pieczenie należy zastosować Cignoderm 0,5 lub skonsultować się z lekarzem. Leczenie nie powinno przekraczać 4 tygodni.
Uwagi
Do aplikacji używać rękawiczek ochronnych - lek może powodować brązowe zabarwienie skóry i włosów (można je usunąć wodnym roztworem chlorku wapnia). Chronić twarz, błony śluzowe, nie wcierać preparatu w fałdy skóry. W czasie zmywania preparatu chronić oczy.
Inne:
Kalcypotriol:
Daivonex
Skład
1 g maści, kremu lub 1 ml płynu zawiera 50 µg kalcipotriolu.
Działanie
Lek przeciwłuszczycowy do stosowania zewnętrznego, pochodna witaminy D3. Hamuje rozrost keratynocytów i normalizuje proces ich różnicowania.
Wskazania
Maść i krem: łuszczyca zwykła. Płyn do stosowania na skórę głowy: łuszczyca owłosionej skóry głowy.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na składniki preparatu. Zaburzenia metabolizmu wapnia.
Środki ostrożności
Nie stosować na skórę twarzy.
Ciąża i okres karmienia piersią
Nie zostało potwierdzone bezpieczeństwo stosowania w ciąży i okresie laktacji.
Działanie niepożądane
Miejscowe, przemijające podrażnienie skóry, rzadko zapalenie skóry twarzy.
Dawkowanie
Cienką warstwę kremu lub maści nanosi się 2 razy dziennie na chorobowo zmienioną skórę i delikatnie wklepuje; w leczeniu podtrzymującym w niektórych przypadkach wystarczające jest rzadsze stosowanie preparatu.
Nie należy stosować większych ilości kremu lub maści niż 100 g tygodniowo.
Płynem smaruje się 2 razy dziennie (rano i wieczorem) zmienioną chorobowo skórę głowy. Nie należy stosować więcej niż 60 ml płynu na tydzień. W przypadku łącznego stosowania płynu i kremu/maści nie należy przekraczać dawki 5 mg kalcipotriolu na tydzień, tj. 100 g maści lub kremu.
Uwagi
Przed rozpoczęciem leczenia i po jego zakończeniu należy oznaczyć stężenie wapnia we krwi, należy je także kontrolować podczas długotrwałego stosowania (w przypadku hiperkalcemii lek należy odstawić).
Takalcytol
Curatoderm
Skład
1 g maści zawiera 4,17 µg monohydratu takalcitolu.
Działanie
Analog witaminy D3. Hamuje nadmierny rozrost naskórka, wspomaga prawidłowy proces rogowacenia i moduluje procesy zapalne. Zastosowany miejscowo na skórę wchłania się zaledwie w około 0,5%. Jego główny metabolit wykazuje 5-10 razy mniejszą aktywność niż witamina D. Takalcitol i jego metabolity są wydalane głównie z moczem.
Wskazania
Miejscowe leczenie lekkiej i umiarkowanie ciężkiej postaci łuszczycy zwykłej plackowatej.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na składniki preparatu, ciąża i okres karmienia piersią, łuszczyca krostkowa i grudkowa. Nie zaleca się stosowania u dzieci poniżej 12 r.ż. oraz u pacjentów z zaburzeniami gospodarki wapniowej lub ciężką niewydolnością wątroby, nerek bądź serca. Nie stosować na obszary skóry przekraczające 15% jej całkowitej powierzchni (tj. powyżej 10 g maści dziennie), ani na sączące zmiany rumieniowe, jeżeli jest z tym związana wyraźna okluzja.
Środki ostrożności
Nie stosować łącznie z preparatami kwasu salicylowego.
Ciąża i okres karmienia piersią
Nie należy stosować ze względu na brak badań kontrolowanych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania u kobiet ciężarnych i karmiących piersią.
Działanie niepożądane
U niektórych pacjentów obserwowano przemijające, miejscowe reakcje skórne o łagodnym przebiegu (świąd, pieczenie, zaczerwienienie). Rzadko kontaktowe zapalenie skóry lub nasilenie objawów łuszczycy. Stosowanie preparatu w dawkach większych niż zalecane może prowadzić do hiperkalcemii.
Interakcje
Kwas salicylowy (kwaśne pH) oraz promieniowanie UV powodują rozkład takalcitolu.
Dawkowanie
Dorośli i dzieci powyżej 12 r.ż.: raz dziennie (najlepiej wieczorem) należy nanieść cienką warstwę maści na chorobowo zmienioną skórę. Czas leczenia zależy od rozległości zmian skórnych i wynosi maksymalnie 18 miesięcy.
Uwagi
Podczas leczenia należy kontrolować stężenie białka w moczu. W przypadku stosowania naświetlań UVA w trakcie kuracji takalcitolem zaleca się stosować preparat wieczorem, a naświetlania rano, ze względu na inaktywację takalcitolu pod wpływem promieniowania UV. W przypadku jednoczesnego stosowania preparatów wapnia i/lub witaminy D zaleca się okresowe kontrolowanie stężenia wapnia we krwi. Wystąpienie hiperkalcemii jest wskazaniem do przerwania leczenia do czasu normalizacji parametrów kalcemii i kalciurii. Należy chronić oczy przed kontaktem z preparatem.
Tazaroten
Skład
1 g żelu zawiera 0,5 mg lub 1 mg tazarotenu.
Działanie
Pochodna retinoidowa, prolek ulegający w organizmie enzymatycznej deestryfikacji do postaci czynnej - kwasu karboksylowego tazarotenu. W badaniach na myszach wykazano, że hamuje on indukcję naskórkowej dekarboksylazy ornitynowej, odpowiedzialnej m.in. za proliferację i przerost komórek w przebiegu łuszczycy, oraz rozluźnia połączenia między korneocytami, hamując proces rogowacenia. Także w hodowlach ludzkich keratynocytów tazaroten zmniejsza szybkość procesu rogowacenia. Po zastosowaniu preparatu pod opatrunkiem okluzyjnym jego wchłanianie przez skórę wynosi do 5%, przy czym związek macierzysty osiąga niewielkie stężenia we krwi; nieco większe stężenia uzyskuje jego metabolit. Jest on wiązany z białkami osocza w ponad 99%. T0,5 wynosi około 18 h. Tazaroten i jego czynny metabolit są wydalane z moczem i kałem w postaci sulfonowych i sulfotlenkowych metabolitów.
Wskazania
Miejscowe leczenie przewlekłej łuszczycy plackowatej ze zmianami skórnymi, nie przekraczającymi 20% powierzchni ciała (żel 0,05% i 0,1%). Miejscowe leczenie trądziku pospolitego o łagodnym i umiarkowanym przebiegu (żel 0,1%).
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na tazaroten lub pozostałe składniki preparatu. Ciąża. Dzieci poniżej 12 r.ż.
Środki ostrożności
Nie należy stosować na skórę zdrową. Nie ustalono bezpieczeństwa stosowania tazarotenu na obszar skóry przekraczający 20% powierzchni ciała. Należy unikać kontaktu preparatu z oczami, powiekami i ustami oraz stosowania w obrębie fałdów skórnych. Ostrożnie stosować w skojarzeniu z lekami, mogącymi wywołać fotonadwrażliwość.
Ciąża i okres karmienia piersią
Ze względu na teratogenne i embriotoksyczne działanie u zwierząt nie należy stosować tazarotenu w ciąży, a kobiety w wieku rozrodczym powinny w trakcie leczenia preparatem stosować skuteczną antykoncepcję. Nie zaleca się stosowania w okresie karmienia piersią.
Działanie niepożądane
U pacjentów z łuszczycą najczęściej obserwowano reakcje miejscowe w postaci świądu, pieczenia, rumienia, nasilenia zmian łuszczycowych, podrażnienia i bólu. Rzadziej występowała wysypka, nadmierne łuszczenie, wyprysk kontaktowy niealergiczny, zapalenie, pękanie, krwawienie i suchość skóry. Podczas leczenia u niektórych pacjentów, począwszy od 4. miesiąca terapii, występowało zaostrzenie zmian łuszczycowych i rumień posłoneczny, przy czym działania niepożądane występowały częściej po zastosowaniu żelu 0,1%. U pacjentów z trądzikiem najczęściej obserwowano nadmierne łuszczenie, pieczenie, suchość skóry, rumień, świąd; rzadziej - podrażnienie, ból, pękanie skóry, odbarwienia. Nadmierne podrażnienie skóry jest wskazaniem do odstawienia preparatu.
Interakcje
Równoczesne stosowanie leków i kosmetyków o działaniu drażniącym lub silnie wysuszającym skórę nasila ryzyko działań niepożądanych (nie stosować łącznie).
Dawkowanie
Cienką warstwę żelu (2 mg/cm3) nanosi się raz dziennie na umytą i dokładnie osuszoną skórę zmienioną chorobowo (w trądziku zaleca się stosować preparat wieczorem).
Uwagi
Podczas leczenia należy unikać nadmiernej ekspozycji na promieniowanie UV. Czas stosowania w badaniach klinicznych wynosił: u pacjentów z łuszczycą - do 12 miesięcy; u pacjentów z trądzikiem - do 12 tyg.
Kalcypotriol w połączeniach:
Daivobet
Skład
1 g maści zawiera 50 µg kalcypotriolu i 0,5 mg betametazonu w postaci dipropionianu.
Działanie
Preparat przeciwłuszczycowy do stosowania zewnętrznego - połączenie syntetycznego analogu witaminy D3 i kortykosteroidu o silnym działaniu miejscowym. Kalcypotriol normalizuje proces rogowacenia naskórka poprzez indukowanie różnicowania i hamowanie proliferacji keratynocytów, a także ogranicza stan zapalny. Betametazon działa przeciwzapalnie oraz immunosupresyjnie.
Wskazania
Łuszczyca.
Przeciwwskazania
Nie należy stosować w przypadku nadwrażliwości na składniki preparatu, u pacjentów poddawanych leczeniu w celu normalizacji gospodarki wapniowej, u pacjentów z hiperkalcemią, rozpoznanymi zaburzeniami metabolizmu wapnia, zakażeniami wirusowymi, bakteryjnymi lub grzybiczymi skóry, ciężką niewydolnością nerek lub wątroby. Nie należy przekraczać 100 g maści na tydzień.
Środki ostrożności
Nie należy stosować na zmiany łuszczycowe zlokalizowane na twarzy (zwiększone ryzyko podrażnienia). Nie zostało ustalone bezpieczeństwo stosowania u dzieci.
Ciąża i okres karmienia piersią
W ciąży i okresie karmienia piersią stosować jedynie w przypadku, gdy przewidywane korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu i niemowlęcia.
Działanie niepożądane
Najczęściej obserwowano świąd skóry, ponadto może wystąpić przemijające podrażnienie lub stany zapalne skóry, rumień, nasilenie objawów łuszczycy. Nie można wykluczyć wystąpienia działań niepożądanych typowych dla kortykoterapii (m.in. teleangiektazje, nadkażenia bakteryjne i grzybicze, ścieńczenie i zanik skóry). Stosowanie w skojarzeniu z doustnie podawanymi kortykosteroidami, pod opatrunkiem okluzyjnym lub na dużą powierzchnię skóry nasila ryzyko zahamowania osi podwzgórze-przysadka-nadnercza oraz hiperglikemii. Stosowanie preparatu w dużych dawkach (powyżej 100 g na tydzień) może prowadzić do przemijającej hiperkalcemii.
Interakcje
Stosowanie w skojarzeniu z doustnie podawanymi kortykosteroidami nasila ryzyko zahamowania osi podwzgórze-przysadka-nadnercza oraz hiperglikemii.
Dawkowanie
Maść nanosi się raz dziennie na zmiany łuszczycowe; leczenie trwa do 4 tygodni.
Uwagi
Po każdym użyciu preparatu należy dokładnie umyć ręce, aby uniknąć przypadkowego kontaktu ze skórą twarzy.
LEKI DOUSTNE:
Betasol
Skład
Preparat zawiera 90,0% wyciągu płynnego z: Pericarpium Phaseoli, Radix Bardanae, Radix Ononidis, Radix Rhei, Herba Equiseti, Herba Fagopyri, Fructus Sambuci, Folium Betulae, 10,0% gliceryny.
Działanie
Preparat o wielokierunkowym dział